大田市立病院
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平成29年度 病院指標

平成29年度 大田市立 病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分0~10~20~30~40~50~60~70~80~90~
患者数 251 45 91 131 62 122 407 554 871 404
当院は、大田二次医療圏の中核病院として、島根県中央地域約6万人の医療を支える中心的な役割を担っており、幅広い年齢層の患者さんに医療を提供しております。 高齢化の影響で、60歳以上の患者さんの占める割合が76%を占めています。

年齢別に傷病の傾向をみてみますと、10代未満は急性気管支炎等の呼吸器疾患の占める割合が多く、10代から30代では切迫早産等の産婦人科疾患が多く占めています。40代~80代は、ポリープ、胆のう・胆管疾患、胃がん等の消化器疾患が占める割合がもっとも多いですが、50代は脳梗塞等の脳血管疾患が多くなっています。90代以上では肺炎や誤嚥性肺炎等の呼吸器疾患が一番多くなっています。

病院指標は、平成28年度中に退院した患者さんのデータです。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 101 29.12 20.83 11.88 84.3  
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 66 27.92 17.71 7.58 86.97  
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 51 12.35 10.61 0 81.39  
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 43 27.86 12.34 6.98 82.58  
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 30 21.97 16.38 13.33 74.77  
内科では、高齢化の影響から誤嚥性肺炎に対する治療が最も多くなっており、急性期病棟での治療を行ったあと地域包括ケア病棟へ転棟し在宅に向けた退院支援を行っています。
2番目に心不全に対する治療が多く、ここには挙がっていませんがペースメーカー挿入術による不整脈の治療も行っています。 
また、胆管結石、胆管炎等に対する内視鏡的胆道ステント留置術や内視鏡的胆道結石除去術等の内視鏡的手術による治療が多くなっています。
消化器疾患全般に対して、28年度に導入した新しい内視鏡機器による積極的な治療を行っています。
脳梗塞では、 発症後 3日以内からエダラボン(ラジカット等の脳保護剤)による治療をおこなう症例が多くなっています。
外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし
 手術・処置等2 6あり 定義副傷病 なし
24 3.75 4.47 0 68.96  
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 19 6.95 7.4 0 62.47  
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 13.57 8.98 7.14 80.57  
060020xx99x7xx 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 7あり 13 10.69 7.98 0 76.77  
100020xx01x0xx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術切除等 手術・処置等2 なし 13 5.85 9.2 0 57.23  
外科では、悪性腫瘍症例のなかで国内で罹患率の高い部位のうち胃・結腸・直腸・乳腺において外科治療や補助的療法など積極的に行っており、甲状腺の悪性腫瘍に対する外科的治療も多いのが特徴です。また、胆のう炎等に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術やヘルニア症例においての根治術も多く行っております。
小児科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 67 7.6 6.18 1.49 0  
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 49 4.49 5.94 0 2.18  
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 30 3.43 5.5 0 4.9  
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2 なし 17 3.59 6.03 0 4  
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 3.86 6.32 0 2.93  
県央医療圏で入院対応可能な小児科として、新生児から思春期までの小児疾患全般の急性期医療はもとより、アレルギー疾患や先天性心疾患などの慢性疾患の診療にも幅広く対応しています。
泌尿器科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 32 17.09 12.34 3.13 78.22  
11013xxx06xxxx 下部尿路疾患 膀胱結石、異物摘出術 経尿道的手術等 16 6.69 5.74 0 71.31  
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 16 5.5 7.64 0 78.31  
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 15 10.53 7.31 0 71.8  
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし - - 8.94 - -  
泌尿器科では、尿路感染症や女性泌尿器疾患に対する治療、膀胱がんに対して患者さんの体への負担が少ない経尿道的手術による治療を多くおこなっています。
また、慢性腎不全により血液透析を導入する症例について透析を行うためのシャントと呼ばれる血液の取り出し口を作る症例にも対応しています。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。
産婦人科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2 なし 54 22.78 20.41 5.56 28.54  
120150xx01xxxx 妊娠早期の出血 子宮頸管縫縮術 27 19.33 17.85 0 29.89  
120170xx97x0xx 早産、切迫早産 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 17 28.12 28.62 0 28.94  
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし 14 19.64 12.02 0 33.36  
120140xxxxxxxx 流産 12 2.08 2.43 0 35  
県央医療圏で周産期管理が対応可能な施設として、妊産婦さんの受け入れを多くおこなっています。早産、切迫早産や流産の対応と自然分娩239件、帝王切開25件行っています。また子宮筋腫や子宮頸部・体部の悪性腫瘍など婦人科疾患にも対応しています。
麻酔科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
160800xx99xx0x 股関節大腿近位骨折 手術なし 定義副傷病 なし 48 68.81 15.22 4.17 84.92  
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 17 55.53 19.94 5.88 81.76  
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし ‐ ‐ 22.44 ‐ ‐  
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2 なし - - 19.97 - -  
160820xx99xxxx 膝関節周辺骨折・脱臼 手術なし - - 20.06 - -  
麻酔科では、他院にて骨折等の手術を受けられた患者さんを受け入れ、急性期での治療を終えたあと回復期リハビリテーション病棟で集中的にリハビリを行い、在宅復帰に向けた支援を行っています。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。
脳神経外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 11.08 9.68 8.33 80.08  
160100xx97x01x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり ‐ ‐ 23.94 ‐ ‐  
010060x2990421 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 2あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 ‐ ‐ 31.48 ‐ ‐  
010040x199x01x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 34.28 - -  
160100xx99x01x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 21.48 - -  
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫に対して穿孔洗浄術を行う症例が最も多くなっています。
また、くも膜下出血や未破裂動脈瘤に対する治療も行っています。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。
皮膚科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし - - 11.73 - -  
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 ‐ ‐ 8.95 ‐ ‐  
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等2 なし ‐ ‐ 29.24 ‐ ‐  
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等2 なし ‐ ‐ 8.86 ‐ ‐  
080080xxxxxxxx 痒疹、蕁麻疹 - - 6.57 - -  
皮膚科では、急性膿皮症や帯状疱疹に対する治療を多く行っています。また、入院中の褥瘡管理をサポートしています。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
 初発再発病期分類
基準(※)
版数
Stage IStage IIStage IIIStage IV不明
胃癌 ‐ 10 - 14 - 30 1 7
大腸癌 - - 16 43 - 13 1 7
乳癌 - - - 14 - - 1 7
肺癌 -   -   - - 1 7
肝癌 28 -   - - 17 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃がんに対しては、内視鏡下粘膜下層剥離術(ESD)や腹腔鏡下胃切除など行いがんの進行状況によっては化学療法も併せて行っています。
大腸がんも、内視鏡での切除や開腹または腹腔鏡下での切除を行い進行状況により化学療法も行います。
乳がんに関しては、化学療法やホルモン療法を行い切除可能症例に関しては外科的治療を行っております。
肝がんは、主に再発症例に関して経皮的ラジオ波焼灼術(RFA)や塞栓術(TACE)を多く行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
 患者数平均
在院日数
平均年齢
軽症 15 8.20 55.20
中等症 73 20.96 83.27
重症 20 27.55 87.45
超重症 10 22.20 86.00
不明 - - -
成人市中肺炎とは、普段の社会生活の中でかかる肺炎のことを指し、食べ物の誤嚥による肺炎やインフルエンザなどのウィルスによる肺炎はこの中には含まれていません。
当院では中等症の患者さんが最も多く、重症、超重症、軽症の順となっています。
中等症以上はいずれも平均年齢が80歳以上の高齢者となっており、平均在院日数が軽症者と比較し長くなっています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10傷病名発症日から患者数平均在院日数平均年齢転院率
G45$一過性脳虚血発作及び関連症候群3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$脳血管疾患における脳の血管(性)症候群3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$脳梗塞3日以内 129 44.44 81.30 10.34
その他 16 50.25 80.00 0.69
I65$脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679脳血管疾患,詳細不明3日以内 - - - -
その他 - - - -
当院での脳梗塞の治療は、発症から3日以内の患者さんが約9割を占めています。
早期離床に向けた早い時期からのリハビリテーションを行っています。
急性期の治療を終えた患者さんは、併設する回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟でリハビリテーションを実施し、早期に在宅復帰できるように支援を行っています。
また、地域医療連携室で患者さんのお住まいの近隣病院へ転院等の退院支援を行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K7211 結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未 等 133 0.26 1.35 0 69.89  パス①
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 等 37 2.59 10.97 10.81 80.95  
K697-32ロ 肝腫瘍ラジオ波焼灼法(その他2cm超 等 17 4.41 16.65 5.88 75.29  
K654 内視鏡的消化管止血術 17 2.35 19.59 5.88 78.53  
K6532 ESD (早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 等 11 2.82 13.73 0 76.73  
内科では、患者さんの体への負担が少ない内視鏡下での手術を行っています。大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術が一番多く、パスによる標準的な治療を行っており、そのほとんどが1泊2日の入院で行っています。
次に多い手術は、内視鏡的胆道ステント留置術となっています。これは様々な病気で狭くなった胆道にチューブを留置して胆汁の流れを良くする手術です。胆石症に対する他の手術の前段階として行われることも多いです。
ラジオ波焼灼術は肝がんの細胞を焼灼する手術で、患者さんの治療効果と安全性を考慮して行うため術前が少し長くなっています。
また、早期胃がんに対して内視鏡によるESD(早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 )を行っています。

入院期間中に複数の手術を行った場合は、主な手術のみ計上しています。また、労災や交通事故等の自費診療については含まれていません。

※パスとは・・・病気の検査や治療の標準的なスケジュールにより治療していくもので、入院前に患者さん用のスケジュールをお渡しし説明させていただいております。
外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 48 1.85 8.29 2.08 71.75  
K6335 ヘルニア手術5.鼠径ヘルニア 等 29 1.45 4.72 0 72.62  
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 12 3.67 12.50 0 77.75  
K7211 結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未 等 10 0.10 1.30 0 69.90  
K4764 乳腺悪性腫瘍4.乳房部分切 腋窩( ) 等 - - - - -  
外科では、腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多い手術となっています。胆嚢炎や胆石症などの胆嚢疾患に対して腹腔鏡を使って胆嚢を摘出する手術です。
次に多く行っているのが鼠径ヘルニア手術となっています。
3番目に多いのが、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術となっており大腸がんに対して腹腔鏡を使って結腸の切除を行います。腹腔鏡下手術は、開腹手術と比べて患者さんの体への負担も少なく入院期間も短くなります。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。

入院期間中に複数の手術を行った場合は、主な手術のみ計上しています。また、労災や交通事故等の自費診療については含まれておりません。
産婦人科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K9062 子宮頚管縫縮術2. シロッカー法又はラッシュ 等 24 10.50 14.92 0 30.71  
K8982 帝王切開術2.選択帝王切開 等 10 10.30 9.60 0 32.60 パス②
K861 子宮内膜掻爬術 10 0 1 0 48.80 パス③
K9091 流産手術1.妊娠11週までの場合 等 10 0 1 0 31.90 パス④ 
K877 子宮全摘術 - - - - -  
産婦人科では、産科における手術が多く、子宮頸管縫縮術や帝王切開術が上位となっています。帝王切開術は、逆子や双子・合併症等の理由により自然分娩では母体に負担がかかると診断された場合に行われます。上位5位にはあがっておりませんが緊急帝王切開術も行っています。また、子宮筋腫や子宮頸部・体部の悪性腫瘍などに対する婦人科手術も行っています。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。

入院期間中に複数の手術を行った場合は、主な手術のみ計上しています。また、労災や交通事故等の自費診療については含まれておりません。

※パスとは・・・病気の検査や治療の標準的なスケジュールにより治療していくもので、入院前に患者さん用のスケジュールをお渡しし説明させていただいております。
泌尿器科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道・電解質) 等 27 0.37 3.96 0 78.78  パス⑤ 
K610-3 内シャント設置術 等 22 2 7.64 0 73.82  パス⑥ 
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -  
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液) - - - - -  
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 - - - - -  
泌尿器科で最も多い手術は、膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的)です。膀胱がんに対する治療で尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除します。患者さんの体への負担が少なく、合併症がなければパスによる標準的な治療を行っており入院期間も3泊4日がほとんどです。
次に多い内シャント設置術は、慢性腎不全により血液透析を導入する症例について透析を行うためのシャントと呼ばれる血液の取り出し口を作る手術です。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。

入院期間中に複数の手術を行った場合は、主な手術のみ計上しています。また、労災や交通事故等の自費診療については含まれておりません。

※パスとは・・・病気の検査や治療の標準的なスケジュールにより治療していくもので、入院前に患者さん用のスケジュールをお渡しし説明させていただいております。
脳神経外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 等 18 4.67 16.61 0 85.00  
K1781 脳血管内手術(1箇所) 等 - - - - -  
K178-2 経皮的脳血管形成術 - - - - -  
K1771 脳動脈瘤頚部クリッピング1.1 箇所 - - - - -  
K145 穿頭術後脳室ドレナージ - - - - -  
脳神経外科で最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術となっています。次に多い手術は脳血管内手術となっています。

年間10症例以上の手術については詳細データを表示しております。

入院期間中に複数の手術を行った場合は、主な手術のみ計上しています。また、労災や交通事故等の自費診療については含まれておりません。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC傷病名入院契機症例数発生率
130100播種性血管内凝固症候群同一 - -
異なる - -
180010敗血症同一 19 0.66
異なる 13 0.45
180035その他の真菌感染症同一 - -
異なる - -
180040手術・処置等の合併症同一 - -
異なる - -
敗血症は、感染症によって起こる全身性の重症な病気で、治療に多くの医療資源が投入されます。入院契機が同一というのは、入院のきっかけとなった傷病が入院中に最も医療資源を投入した傷病と同じであったということです。年間10症例以上の疾患について詳細データを表示しております。
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