医療安全管理室
患者様や職場で働くスタッフの安全を守るために、安全で質の高い医療を提供することは、病院にとって最も重要な課題と言えます。
医療安全体制の確保、医療事故防止、院内の医療安全文化の推進を目的として、平成22年4月に｢医療安全管理室」が開設され、専従の医療安全管理者が配置されています。
大田市立病院における医療安全指針
令和元年５月改訂
医療安全管理 組織と体制
〈医療安全管理に関する組織図〉
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＜医療安全管理委員会＞
院内の医療安全管理に関すること、医療事故への対応に関することなどを協議、決定しています。 （毎月第４火曜日）
＜リスクマネジメント部会＞
院内のインシデント事例の原因分析及び再発防止策について、調査・検討など医療安全の実践的な活動を行っています。 （毎月第３金曜日）
医薬品や医療機器の安全管理者もリスクマネジメント部会の構成員に入り、連携して医療安全の体制を整備しています。
＜ミニリスク部会＞
インシデント事例の原因分析、再発予防策について医療安全管理室のメンバーで検討しています。 （毎週火曜日）
医療安全管理者 活動内容
《インシデント報告の収集・分析・対策》
インシデント報告書から事例を収集し、毎月開催するリスクマネジメント部会で分析・対策を検討し、医療安全管理委員会で周知し、再発防止に努めています。
《医療安全に関する現場の情報収集》
医療安全管理室、リスクマネジメント部会メンバーと、各部署に出向いてラウンドを行い実際の作業場面等の確認を行い、医療安全の向上に努めています。
《医療事故防止マニュアルの見直しと徹底》
マニュアルの見直しと、各部署における周知徹底に努めています。
《医療安全に関する職員への啓発》
病院職員を対象に、医療安全に関する研修会（医療の質向上研修会）を年２回実施し、職員のリスク感性とスキルの向上に努めています。
《医療安全に関する教育研修》
新規採用職員への医療安全研修を実施しています。
《医療安全ニュースの発行》
毎月１回発行し、職員の安全意識の啓発をしています。
令和元年度 医療安全ニュース
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医療安全ニュースのテーマ | |
| ４月 | 患者誤認防止 | |
| ５月 | 薬破損によるインシデント内容 | |
| ６月 | 薬剤（注射）に関わるインシデント | |
| ７月 | 第１回 医療安全研修会の報告 | |
| ８月 | 誤訳を防ぐ６R | |
| ９月 | ５S活動 | |
| １０月 | 浜田医療センターとの相互チェック | |
| １１月 | TeamSTEPPSって言葉聞いたことありますか | |
| １２月 | 第２回 医療安全研修会報告 | |
| １月 | ４～１２月までのインシデント傾向 | |
| ２月 | 経管栄養カテーテル確認方法について | |
| ３月 | ２０１９年度 インシデント報告 総集編 |
医療安全活動の取り組み
タッチアンドコール
毎朝各部署で今日の目標を声に出して唱和します。
チームワーク作りや互いのサポート体制の必要性を意識付ける為に効果的です。
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５S活動
安全な環境づくりによる事故防止、職員の働きやすい職場環境をつくるためにも
５S活動(整理・整頓・清掃・清潔・習慣を意識した活動)を行っています。
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院内ラウンド
各部門のリスクマネージャーが、安全な療養環境の提供ができているか、職場環境はどうかを確認するために、院内を定期的にラウンドしています。
ラウンドの結果や改善策を、各部門のリスクマネージャーがリスクマネジメント部会で発表し医療安全活動に組織全体で取り組んでいます。
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研修会等の開催
全職員を対象とした研修会を年２回開催しています。
第１回目の研修会は感染対策室と合同で開催し、第２回目はスタッフが実際に体験でき
る参画型研修を行っています。昨年度の第１回目は、「転倒転落の傾向と対策」のテー
マで作業療法士が講演を行い、第2回目は、「チームワークを発揮しよう」というテーマ
で、多職種合同で戦略を話し合い、思いを共有した後にチームワークを発揮して高い新
聞タワーを作成しました。研修を通してお互いの思いを共有し協働して取り組む大切さ
を学べた研修となりました。リスクマネジメント部員をはじめ、各部署と協力して活動
しています。
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令和元年度 当院インシデント結果
令和元年度の当院のインシデント報告数は698件でした。
そのうちＬｖ０からＬｖ２の軽微な事例が92％を占めていました。
軽微なインシデントが大きな事故（アクシデント）につながらないよう、その都度、振り返り、情報共有を行う事でリスク感性を磨くと同時に、職員間の連携も強化していきたいと思います。
| 安全な医療のための患者さん・ご家族さんへのお願い |
当院では、医療安全の取り組みとして、患者さん・ご家族さんの皆様に医療安全活動への参画をお願いしています。
≪お名前をフルネームで名乗ってください≫
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当院では、患者さん本人かどうかを確認させて頂くため受付時・診察前・検査前・点滴の実施時・薬局などでお名前をフルネームで名乗って頂いています。 ご協力お願いします。
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